Косоглазие у новорождённых: что нужно знать родителям
Косоглазие у новорождённых, известное также как страбизм, представляет собой одну из специализированных проблем, с которой сталкиваются родители при наблюдении за развитием своих детей. Это состояние, при котором зрительные оси глаз не совместимы, может вызывать множество вопросов и беспокойства у семей. Но что именно вызывает косоглазие, и каким образом оно может быть диагностировано и лечено? Давайте разберёмся в этом подробнее.
Наиболее часто расстройство выявляется, когда один или оба глаза направлены в разные стороны, создавая иллюзию, что ребёнок смотрит «неправильно». Раннее обращение к детскому офтальмологу играет критически важную роль, так как позволяет оценить динамику мышечного развития и избежать потенциальных последствий, таких как снижение остроты зрения. Нельзя забывать, что косоглазие может проявляться в разных формах, включая сходящееся и расходящееся, каждая из которых имеет свои особенности.
Разделяя косоглазие на врождённое и приобретённое, стоит отметить, что нередко это состояние обнаруживается ещё до достижения возраста одного года. Зачастую косоглазие развивается у детей с дальнозоркостью и астигматизмом, что требует особого внимания и тщательной коррекции на ранних этапах. Новорождённые не всегда способны воспринимать мир с помощью обоих глаз, так как бинокулярное зрение формируется лишь к четырёхлетнему возрасту, поэтому важно постоянно мониторить состояние глаз малыша.
Причинами косоглазия могут быть наследственность, интоксикация плода во время беременности и заболевания, перенесённые матерью, такие как скарлатина или дифтерия. Порой даже временные физические или психические травмы могут спровоцировать возникновение данного состояния. Многое зависит от родительского внимания, поэтому многие педиатры рекомендуют подвергать детей первичному осмотру сразу после рождения и регулярно наблюдать за их зрением на протяжении первых лет жизни.
Методы лечения включают окклюзионную терапию, где здоровый глаз покрывают повязкой для тренировки слабого глаза. Родителям следует быть внимательными, ведь детям трудно смириться с нарушением привычного способа видеть. Важными этапами терапии являются также консервативные меры и, возможно, хирургическое вмешательство, особенно если речь идёт о врождённом косоглазии, которое нужно лечить как можно раньше для обеспечения нормального психоэмоционального развития малыша.
Хирургический метод коррекции косоглазия выполняется под местным обезболиванием и в большинстве случаев позволяет устранить визуальную асимметрию, хотя полное восстановление зрения часто требует длительного комплексного подхода. Не стоит забывать, что успешное лечение не гарантирует восстановление бинокулярного зрения. Поэтому регулярные упражнения и профессиональные рекомендации играют решающую роль в процессе реабилитации. Обращение к квалифицированному специалисту поможет вашим детям избежать долгосрочных последствий и обеспечит им счастливое и полноценное детство.
Косоглазие у новорождённых или, иначе говоря, страбизм – одна из младенческих особенностей, которая вызывает беспокойство родителей.
К детскому офтальмологу обращаются родители, если замечают, что глаза ребёнка смотрят «неверно». Косоглазие определяет такое положение глаз ребёнка, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемой игрушке, маминых руках. Родители могут увидеть отклонение глаза или обоих глаз в ту или иную сторону (редко вверх или вниз, чаще вправо или влево). В варианте, когда глаз приведён к носу, косоглазие называют сходящимся, расходящееся косоглазие отводит глаз к виску.
Если врачи советуют подождать и пронаблюдать динамику развития мышц глаз ребёнка, то следует знать, что может снизиться острота зрения и нарушатся связи между правым и левым глазом. Нарушение может произойти в балансе между мышцами, двигающими глаза в разные стороны. Косоглазие не даёт объёмное зрительное восприятие.
Косоглазие разделяют как врождённое и приобретённое в раннем возрасте. Если такая патология обозначилась до 1 года, имеет название рано приобретённой. Есть тенденция возникновения заболевания и в 6 лет.
В возрасте до года ребёнок не может смотреть «двумя глазами», бинокулярное зрение сформируется к 4 годам постепенно.
Дети с дальнозоркостью чаще приобретают такое заболевание. Так же косоглазие может развиваться у детей с астигматизмом.
На постоянно косящем глазу постепенно развивается амблиопия – понижение остроты зрения, что приводит к ещё большему отклонению этого глаза. В таком случае наблюдается усиление косоглазия.
Наследственная предрасположенность – одна из главных причин возникновения косоглазия. Следующей важной причиной является интоксикация плода в период беременности. Завершает перечень причин данного заболевания перенесённые скарлатина, дифтерия, неврологические болезни. Наряду с этими причинами, толчком к возникновению патологии могут послужить высокая температура, физическая или психическая травма
Заблуждением является мнение, что косоглазие не нужно трогать до 6 лет. И можно уверенно сделать вывод, что даже незначительное отклонение в любом возрасте считается началом заболевания. В некоторых случаях бездействие может повлечь необратимые изменения.
Первый осмотр необходим сразу после родов, а в роддомах не все дети осматриваются офтальмологом. Далее - в возрасте 2-х месяцев, в полгода и в возрасте одного года. На консультациях у врача выявляется острота зрения, наличие или отсутствие у ребёнка дальнозоркости или близорукости, угол косоглазия. Консервативная терапия и хирургическое лечение может быть назначено только после тщательного обследования специалистом.
Одним из методов лечения косоглазия у детей это окклюзия (закрытие повязкой здорового глаза на определённый срок каждый день). Это помогает ребёнку полагаться на слабый глаз. Но все, кто сталкивался с такой проблемой, знают, как дети выглядывают сильным глазом из-под повязки. В этих случаях необходимо быть внимательным родителям.
До операции и после неё понадобятся консервативные терапевтические мероприятия, которые включают в себя упражнения. Такие методики стимулируют функциональное состояние зрительной части коры головного мозга, заставляют работать клетки коры в нормальном режиме. Для этого существуют специальные приборы, на которых занимаются курсами по 2 недели несколько раз в год.
Чем раньше поставить глаза в симметричное положение, тем лучше. Если косоглазие врождённое, то хирургический этап необходимо закончить до 3 лет. Благодаря вовремя вылеченному заболеванию ребёнок может нормально учиться, и не обрасти психологическими проблемами из-за дефекта зрения. Ведь если оставить косоглазие без лечения, оно сопровождает человека, наделяя его обидными прозвищами и обеспечивая комплекс неполноценности на долгие годы вперед.
Хирургическое лечение по исправлению косоглазия выполняется одним днём, под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Решаясь на операцию по поводу косоглазия необходимо знать, что такое хирургическое вмешательство способствует избавлению от внешних особенностей косоглазия, но далеко не всегда возвращает возможность хорошо видеть. Многие родители отметили невозможность детей смотреть 3D фильмы, видеть объёмные изображения в детских специальных журналах и книгах и многие другие неудобства.
У человека с нормальным зрением каждый глаз получает немного разные изображения (попробуйте и убедитесь, закрыв сначала один глаз, а потом второй). В норме зрение должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Для того чтобы человек видел одну картинку, а не две, операции недостаточно. Мозг не имеет привычки к такой работе. Поэтому для восстановления бинокулярного зрения (когда два изображения, полученных глазами, мозг соединяет в одно) необходимы постоянные упражнения в течение долгого времени.
