Эффективная интеграция логопедов и медиков: путь к успешному развитию детей

МДОУ «Детский сад комбинированного вида №68» г.Энгельса Саратовской области.

Районное методическое объединение.

Сообщение:

тема: «Интеграция деятельности учителя-логопеда и педагога – психолога ДОУ со специалистами медицинских учреждений»

Учитель – логопед:

Сорокина И.В.

г. Энгельс
27.10.2011
Результаты диагностики и многолетний опыт работы учителей-логопедов обусловили выбор темы данной встречи. Наша цель состоит в создании и апробации модели взаимодействия логопедов, педагогов, врачей, психологов, родителей в процессе коррекционной развивающей образовательной деятельности.

ВВВ

В центре внимания логопеда обычно оказывается внешняя сторона процесса развития речи или её нарушения у детей. Эту внешнюю сторону принято называть симптоматической. По ней можно судить, какие стороны речи и в какой степени развиты у ребёнка, какие звуки произносятся правильно, а какие искажаются или заменяются другими; каков объём словаря, грамматических средств языка; каковы речевая активность, способность к связному высказыванию и т.д. Между тем для подлинного понимания того патологического явления, с которым логопед имеет дело, этого недостаточно. Не менее, может быть, и более важно то, что остаётся невидимым («за кадром»), но, по существу, обеспечивает полноценное владение речью или составляет причину её дефектов- мозговые механизмы речи в норме и патологии.
Человеческий мозг устроен так, что от природы «обучены» фунционировать только нервные клетки, предназначенные для самого простого- ощущений. Благодаря им маленький ребёнок чувствует боль, тепло, холод, вкус пищи, реагирует на запахи, шум и свет. Остальные нервные структуры, присутствующие в мозге, изначально «молчат». Им нужно научиться действовать, а значит нужно созреть. Это требование относится и к тем клеткам мозга, которые станут потом речевыми. Для этого нужны внешние стимулы- предметы, явления, действия и т.д. Для включения «речевых» клеток важно, что бы вокруг говорили и говорили правильно( дети-маугли, попавшие к людям после 5-7 лет от роду, так и оставались«немыми», к тому же они не могли усвоить и многие другие человеческие навыки: есть сидя, держать ложку в руке и прочее). И так, если речевые структуры мозга не получают стимулов(«пищи») они могут погибнуть.
Со студенческой скамьи мы знаем, что зоны ощущений представлены первичными полями коры мозга. Часть клеток вторичной коры специализирована в отношении восприятия и воспроизведения речи в рамках речеслухового гнозиса и артикуляционного праксиса. Третичными полями коры головного мозга, уровень которых обозначается как языковой, помогают овладевать сложно построенной речью, чтением, письмом, пониманием переносного значения слов, понятия метафоры, синонимами и т.д. Особенно важным представляется нейропсихологический аспект причин различных видов патологии речи, поскольку учитывая их, гораздо легче выбрать наиболее эффективные методы коррекционной работы. Как показывает практика, число детей- логопатов возрастает с каждым годом. И кроме этого речевой дефект осложнён и другими сопутствующими диагнозами, как функциональными, так и органическими поражениями: ЗПР, гиперкинетическими расстройствами, заиканием, дизартрией, ринолалией и т.д. Причины этого явления неоднозначны: это и перинатальные поражения ЦНС(ППЦНС) и минимальная мозговая дисфункция (ММД) и различные внутриутробные инфекции, особенно сопровождающиеся нарушениями высших психических функций,например цитомегаловирусная инфекция; гипоксия плода, и натальные осложнения в процессе родов (асфиксии, кесарево сечение; целый ряд причин в постнатальный период (заболевания ребёнка, травмы ит.д.)

Самым простейшим видом речевого нарушения является дислалия.
Под грифом:

Специфические расстройства речевой
артикуляции.
ДИСЛАЛИЯ (нарушение звукопроизношения, но интеллект, психика- соответствует возрасту).
ФФН
функциональнаямеханическая
простая сложная
-дефекты воспроизведения звуков -нарушение
речи при отсутствии органического звукопроизношения, нарушения в строении обусловленное анатомическим
артикуляционного аппарата; дефектом периферического аппарата
-нарушена способность произвольно речи (неправильный прикус
принимать и удерживать -прогения, прогнатия,
определённую позицию «толстый», массивный язык,
артикуляторных органов, короткая уздечка и т.д.
необходимых для произношения
звука;
- неумение различать, дифференцировать
фонемы (изолированно + спонтанно)

Нарушение внимания, памяти, поведения, двигательные нарушения носят сопутствующий характер.

Этиология дислалии:
-биологические факторы: ММД (минимальная мозговая дисфункция) соматическая ослабленность, запоздалое развитие речи, неблагоприятное социальное окружение, подражание неправильным образцам речи ит.д.
Условия лечения:
- медико-педагогическое(амбулаторное, в ДОУ)
Необходимые обследования:
- логопед, невролог, педиатр, психиатр, психолог.
Дополнительные обследования:
-психотерапевт, ортодонт, ЭЭГ, Эхо-ЭГ.
Принципы терапии:
- логопедические занятия;
-логоритмика (по показаниям);
- массаж, ЛФК (по показаниям);
- психиатрическое и неврологическое лечение( по показаниям)

Другим более сложным речевым дефектом является

Расстройство экспрессивной
речи ОНР (1-3 ур.)

- системное недоразвитие речи при относительной сохранности сенсорного восприятия.
Это обусловлено органическим поражением речевых зон головного мозга.

Клиническая картина:
-нарушение формирования фонематической и грамматической сторон речи.
-фонетика (произношение + восприятие)
-лексика
-грамматика
-связная речь
-нарушение высших психических функций:
(память, внимание, мышление);
-общая моторная неловкость;
-дискоординация движений;
-двигательная замедленность или гиперактивность;
-мелкая моторика пальцев.
Недоразвитие речи тормозит развитие познавательной деятельности ребёнка, что проявляется в задержке психического развития в целом.

Очаг поражения:
локализован преимущественно в постцентральной и премоторной зонах (левого и правого полушария) головного мозга.

Условия лечения:
Комплексное медико– педагогическое лечение (поликлиническое + специализированные ДОУ).

Необходимые обследования:
Обязательные: ЭЭГ, Эхо-ЭГ.
Дополнительные: аудиограмма
Консультации специалистов: логопед, психиатр, психолог, невролог, психотерапевт.

Принципы терапии

• логопедические занятия;

• логоритмика;

• занятия с психологом;

• медикаментозное лечение (по назначению психиатра):

-ноотропные препараты;
-седативные препараты;
-нейролептики;
-антидепрессанты;
-витамины.

• психотерапевтическое воздействие:

-семейная психотерапия;
-игровая психотерапия.

• Дополнительные лечебные мероприятия:

-физиотерапия;
-ЛФК;
-массаж.

Сопутствующим диагнозом ребёнка-логопата может быть синдром дефицита внимания в сочетании с гиперактивностью.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью детей(СДВГ)
- это сопутствующий диагноз ребёнка-логопата, является одной из наиболее частых причин обращения за помощью к психологу, психиатру, неврологу. В связи с широкой распространённостью он стал предметом изучения медиков, педагогов, психологов.
Наиболее типичными проявлениями СДВГ считаются расстройства внимания(отвлекаемость, трудности сосредоточения), гиперактивность (чрезмерная активность или двигательная расторможенность в сочетании со слабым контролем побуждений), импульсивность поведения. В работах исследователей СДВГ часто ассоциирован с диагнозом Минимальная мозговая дисфункция и резидуальная энцефалопатия + социальный фактор. Расстройство, как правило, возникает рано и проявляется в течение первых 7 лет. Детей-логопатов с данным диагнозом встречается всё больше. Среди мальчиков в 4-5 раз чаще, отмечается наследственный фактор. Причинами данного диагноза является 60-70 % случаев нарушения течения беременности, в 70-80% случаев была зафиксирована патология родов.(родовая травма шейных отделов позвоночника). В результате раннего поражения ЦНС нервная система запаздывает в темпах созревания и функционирует на недостаточном уровне. В связи с этим наблюдаются гиперкинетические расстройства.

Гиперкинетические расстройства.

-нарушение активности внимания.

Характеристика состояния:
одним из проявлений гипердинамического синдрома является нарушение активности внимания (полного отсутствия целенаправленного внимания, невозможности привлечь ребёнка к необходимой деятельности, либо представляется кратковременным от 2-15 мин); эпизодами с наступающей затем неспособностью концентрации внимания, истощаемостью и резко усиливающимися гиперкинетическими прявлениями.

-гиперкинетическое расстройство поведения.

Гиперкинетический синдром проявляется в виде чрезмерной подвижности, суетливости. Движения при этом размашистые, недостаточно координационные и целенаправленные, часто отмечаются у ребёнка травматические повреждения.
Синдром встречается от 1,5 до 15 лет, активно проявляется в дошкольном возрасте.
Условия лечения:
Амбулаторное и стационарное.
О принципах терапии
Препараты выбора:

• При выраженных проявлениях синдрома- психомоторные стимуляторы (мезокарб) в сочетании с нейролептическими препаратами (тиоридазин (меллерил, сонапакс) алимемазин (терален), неулептил).

• Необходимо использовать средства влияющие на мозговой метаболизм. Ноотропные средства (аминалон, гаммалон, фенибут, пикамелон, пантогам, пирацетам (наотропил) энцефабол, церебролизин. Показана комбинация ноотропных препаратов с транквилизаторами бензодиазепинового ряда.

Лечение:
- амбулаторное- длительное по показаниям;
-стационарное- от 4 до 12 недель.

Часто встречающийся дефект речи, с которым нам приходится работать –это дизартрия (один из дефектов речи, который возникает вследствие поражения центрального и периферического отделов НС).
Обусловлено:
- недостаточностью иннервации речевого аппарата (мышц языка, губ, щёк, нёба, нижней челюсти), глотки, гортани, диафрагмы, грудной клетки.
Факторы возникновения дизартрии:
- внутриутробные патологии (инфекции, интоксикации, эндокринные и метаболические нарушения, травмы);
- родовые травмы;
- инфекционные заболевания НС;
- черепно-мозговые травмы;
- наследственные болезни.
Клиническая картина:
- маловыразительная мимика (амимичное лицо),сглаженность носогубных складок;
- рот приоткрыт из-за пореза круговой мышцы;
Возможна ассиметрия лица, черепа, глаз, рта;
- наблюдается дискоординация общей моторики ручного и орального праксиса (смазанность произношения)
- трудности при рисовании, письме, при овладении культурно-гигиеническими навыками и т.д);
- быстрая утомляемость, истощаемость НС, низкая работоспособность;
-интеллект снижен (чаще ЗПР), возможна олигофрения в степени дебильности;
- нарушение внимания, памяти.
- дыхание поверхностное, ключичное и диафрагмально- речевое или не сформировано;
- наряду со звукопроизношением страдает просодика; автоматизация звуков с трудом; речь с носовым оттенком;
- присутствуют вегетативные нарушения (конечности).
Очаг поражения:
В зависимости от очага поражения различают формы дизартрии:
- корковая
- подкорковая
- мозжечковая
- бульбарная
- псевдобульбарная (часто встречаемая форма в 96%)
Условия лечения:
Комплексное медико- педагогическое лечение ( поликлиническое + специализированные ДОУ)
- массаж
- активная гимнастика (артикуляционная и общая)
- лечебные мероприятия.
Необходимые обследования:
- ЭЭГ, Эхо- ЭГ
- аудиограмма
- консультация специалистов: логопед, психиатр, психолог, невролог, отоларинголог, психотерапевт.
Принципы терапии:
- медикаментозное лечение:

• ноотропные препараты;

• седативные препараты;

• нейролептики;

• антидепрессанты;

• витамины.

- психотерапевтическое воздействие:

• семейная психотерапия;

• игровая психотерапия.

Дополнительные лечебные мероприятия:
- физиотерапия;
- ЛФК;
- массаж;
- фитотерапия (лечение с помощью трав) при спастической и паретической форм).
В нашей методической литературе рекомендуют использовать при коррекционном воздействии на дизартрию, особенно при её спастичной форме:

• синусоидальные модулированные токи (для снятия спастичности мышц артикуляционного аппарата);

• индуктотерапия ( уменьшает спазм мышц, улучшает трофику тканей, крово - и лимфообращений) ДВК-1, ДВК-2 и НВ-4;

• электрофорез (для мимических мышц);

• искусственная локальная гипотермия (лечение мышц речедвигательного аппарата с помощью холода);

• лобно-шейная методика наложения электродов (аппарат «Ленар»);

• ультразвуковая терапия;

• теплолечение;

• грязевые аппликации на шейно- воротниковую зону;

• гальваногрязь;

• водолечение;

• электроанестезия.

В настоящее время наряду со спастической формой дизартрии большой процент детей страдает и её паретической формой. Для этих детей характерны ослабление мышц, повышенная утомляемость, что приводит к их низкой двигательной активности, а следовательно, и к нарушению звукопроизношения. Этим детям назначают физиотерапевтические процедуры.

1. Электростимуляция мимических мышц с электрофорезом на лицо (используют аппараты АСМ-2, АСМ-3, ТЭК и т.д.) Цель процедуры- улучшение проводимости нервных импульсов, кровообращения, увеличение массы мышечных волокон и их силы, а так же профилактика атрофии мышц)

2. Детям с остаточными явлениями пареза артикуляционных мышц с 5-летнего возраста проводят ультразвуковую терапию для стимуляции нервных волокон.

Вывод:
Эффективность коррекционной логопедической работы значительно возрастает благодаря продуманному, целенаправленному использованию различных физиотерапевтических методов с учётом индивидуальных особенностей речевого дефекта ( тяжести формы дизартрии), возраста ребёнка, неспецифических свойств физического фактора в соответствии с терапевтическими целями в комплексе с психотерапевтической, логопедической работой, а также с медикаментозным воздействием.

Заикание
Ещё одним из наиболее тяжёлых дефектов речи является нарушение темпа, ритма, плавности речи. Основной симптом- судороги (избыточное напряжение) в дыхательном, голосовом или артикуляционном аппарате.
Речевое расстройство тесно переплетается с нарушениями ЦНС. Поэтому различают 2 вида заикания:

• невротическое;

• неврозоподобное.

Невротическое заикание- это расстройство психического происхождения не обязательно после испуга, например, смена условий воспитания может вызвать у ребёнка невротические расстройства: раздражительность, плаксивость, а затем на этом фоне – энурез и тики, сопутствующие движения. Невротическое заикание возникает после шоковой терапии- ступор, мутизм, затем наблюдается двигательное возбуждение. Нарушается дыхание … У детей нарушается сон, они плаксивы, боятся говорить. Лечение таких детей надо начинать с психотерапии, а не с логопедии, т.к. она будет усиливать дезактивацию речи.
Неврозоподобное заикание- возникает в возрасте 2-3 лет на фоне резидуального поражения (внутриутробная, предродовая, родовая травмы, соматические заболевания). Возникает постепенно с клонических судорог, логофобии нет, присоединяются невротические расстройства. Лечение начинается с логопедии + медикаментозное воздействие (расслабляющая терапия, гидротерапия, физиотерапия, логоритмика и т.д.). Значительного эффекта в борьбе с заиканием можно достичь при условии применения комплексного метода из следующих направлений:

1. медикаментозное воздействие;

2. психотерапевтическое воздействие;

3. логопедическое воздействие (8-9 мес.);

4. логоритмика;

5. правильная речь окружающих.

Для успешного преодоления заикания необходимо, чтобы всё воздействие подчинялось основному дидактическому принципу: систематичности и последовательности.
Существует модель диагностики и лечения заикания:

ААЗаикание.
- является дискоординационным судорожным нарушением речи (нарушение темпа, ритма, плавности речи)
Формы заикания ( от локализации)
- артикуляторная;
-голосовая;
-дыхательная.

При заикании могут быть:
-насильственные движения (мышц языка);
-сопутствующие движения;
-общее напряжение, скованность движений, двигательное беспокойство;
-страх речи, сложности общения, логофобии.

Степени тяжести:
-лёгкая;
-средняя;
-тяжёлая.

Условия лечения:
-амбулаторно- поликлиническаое;
-дневной стационар;
-логопедическая группа;
-стационар.

Перечень необходимых обследований:
-расширенное логопедическое обследование;
-осмотр педиатра;
-психотерапевтическая беседа;
обследование психолога;
-обследование невролога.
Дополнительно:
-консультация сурдолога;
-ЭЭГ;
-ЭХО-ЭГ;
-аудиограмма.

Принципы терапии (комплексное):
-лечебно-медикоментозные мероприятия;
-психотерапевтические (5-30 занятий);
-логопедические занятия: индивидуальные, подгрупповые (30-45 занятий)
-музыкально-ритмические занятия (20-30 занятий)

Лечебные мероприятия:
-медикаментозное лечение (общеукрепляющая, седативная, посиндромная терапия);
-физиотерапевтические процедуры (электрофорез, электросон);
-мезодиэнцифальная модуляция (МДМ) ( с помощью аппарата МДМ-1) электрический сигнал подаётся на срединные структуры головного мозга.
- магнитопунктура (идентично иглорефлексотерапии)- регулирующее влияние на функциональное состояние ЦНС, повышая возбудимость нервных центров.
-массаж, ЛФК.
-общегигиенические мероприятия (правильный режим, нормализация дневного и ночного сна).

Длительность лечения:
Срок ведения больного вариабелен.

Также остановимся на речевом дефекте- ринолалия, коварным и частовстречвющимся
Ринолалия- нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. (отличается от дислалии по наличию изменённого назализованног тембра голоса)
Виды ринолалии:

• открытая ринолалия

-функциональная (наблюдается часто после аденоидных разращений, после постдифтерийного пореза; возникает в результате длительного ограничения подвижности мягкого нёба).
- органические причины (приобретенные - возникает при перфорации твёрдого и мягкого нёба, при рубцовых изменениях, порезах и параличах мягкого нёба, повреждения языко-глоточного и блуждающего нервов, ранении, давлении, опухолях;
врождённые- врождённое расщипление твёрдого или мягкого нёба, укорочения мягкого нёба: полная расщелина альвеолярного отростка и переднего отдела твёрдого нёба).

• закрытая ринолалия (наблюдается при невротических расстройствах у детей). При органической закрытой ринолалии прежде всего должны быть устранены причины непроходимости носовой полости.

• смешанная ринолалия

Эффективность логопедической работы зависит от состояния носоглотки, функции uvula, от возраста ребёнка.
По состоянию психического развития дети с расщелинами составляют весьма разнородную группу:
- дети с нормальным психическим развитием;
- с задержкой умственного развития
- с олигофренией.
У некоторых детей имеются отдельные микропризнаки:
- нистагм;
-лёгкая ассиметрия глазных щелей, носо- губных складок;
Перечень необходимых обследований:

• расширенное логопедическое обследование

• осмотр отоларинголога, педиатра

• обследование психолога

• обследование невролога

Дополнительно:

• консультация сурдолога

• ЭЭГ

• Эхо-ЭГ.

Принципы терапии:
- лечебно-медикаментозные мероприятия (определяются тяжестью дефекта)
- психотерапевтические мероприятия
- индивидуально- подгрупповые занятия.
Коррекционные мероприятия комплексные:

• артикуляционная гимнастика( гимнастика мимико-артикуляторных мышц, губ и щёк, гимнастика языка, мимическая гимнастика при ротовой области, гимнастика для жевательных мышц);

• массаж (массаж верхней губы после урано-пластики, массаж нёба после урано-пластики, массаж при мышечном напряжении в области лба, носа и щёчно- скуловой области);

• работа над дыханием;

• медикаментозное лечение (общеукрепляющее, седативное, посиндромная терапия);

• физиотерапевтические процедуры;

• ЛФК;

• общегигиенические мероприятия.

Длительность лечения:
Зависит от тяжести дефекта и характера хирургического вмешательства.

Необходимо остановиться также на взаимосвязи в работе учителя-логопеда и психолога, т.к. дети-логопаты, поступают в логопедические группы с диагнозом ЗПР и как правило не достигают необходимого для начала обучения уровня развития восприятия, памяти, внимания, отмечается замедленность процессов переработки информации, снижение работоспособности; для этой категории детей характерны неполноценность пространственного анализа, зрительно - моторной координации. Особенно существенно их отставание в развитии мышления и речи. Специалисты подчёркивают, что большинство детей отстают от нормально развивающихся сверстников как в развитии наглядного (словесно- логического) мышления. Это проявляется в трудностях, которые испытывают дети с ЗПР в овладении навыками письма и чтения, в дальнейшем в усвоении грамматических правил, способов решения математических задач, приёмов вычисления; изменяют процесс овладения ими речевой функцией и определяют своеобразие речевого развития: речевую инактивность, ограниченность словаря, бедность грамматических конструкций, затруднения при развёрнутом высказывании.
Причина неуспеваемости,(в дальнейшем) данной группы с похожими внешне на ОНР проявлениями обусловлена преимущественной недостаточностью познавательной деятельности. Что касается детей с ОНР, то своеобразие индивидуальных особенностей внимания и памяти уровня произвольности общения и деятельности являются производными, т.е. следствием аномального развития речи. Но вместе с тем можно выделить случаи сложного нарушения, когда ЗПР сочетается с ОНР. Поэтому основная роль в коррекции и развитии аналитико- синтетической деятельности ребёнка с ЗПР и ОНР в условиях логопедической группы принадлежит психологу и логопеду. В связи с тем, что коррекционно- развивающая работа представляет собой комплекс мер педагогического и логопедического воздействия на личность ребёнка в условиях детского сада совместно с психологом создана модель внутренней коррекционной службы.
По завершении доклада психолог представит данную модель.

Необходимо также остановиться на немало важном моменте-
работе с родителями
Как показывает практика, для полноценного речевого развития дошкольников обязательно тесное взаимодействие д/с и семьи. Данная работа должна проводиться в разных формах:
- родительские собрания;
- консультации;
- оформление информационно- методических выставок;
- проведение дней открытых дверей;
- анкетирование и т.д.
Речевые дефекты всё труднее поддаются коррекции традиционными способами. Поэтому родителям необходимы рекомендации по проведению не только артикуляционной и пальчиковой гимнастик, но и приёмам самомассажа языка и кистей рук, гимнастики для глаз, элементам дыхательной гимнастики, навыкам релаксации. Логопед должен вовремя направить родителей к врачу неврологу, психиатру, т.к. без помощи специалистов- медиков нам порой не справиться с проблемами ребёнка-логопата.
Заинтересованные родители идут на контакт и выполняют рекомендации, потому что убеждаются в эффективности нашей работы, в нашем профессионализме и добрых намерениях.
Медико-психолого-педагогическая диагностика
детей-логопатов

Общее
количество
детей
из них

аденоиды

дизартрия

ринолалия

заикание

Патология ЦНС
(энцефалопатия: первый год жизни)- возможные исходы

без диагноза с нарушениями поведения

всего

ФФНР

ОНР

Выздоровление

ЗПФ и ЗРР

ММД; СДВГ; гипертензионно-гидроцефальный с-мы;астено-невротический с-м психопато-неврозоподобными симптомами; патология формирования школьных навыков.

2008-2009

30

10

20

6

8

1

1

13

8

5

2009-2010

25

9

16

6

4

1

4

7

12

3

2010-2011

27

12

15

11

4

1

3

10

7

4

2011-2012

27

6

21

9

3

1

-

16

4

-

Проанализировав работу за последние 4 года, выявлено следующее, что с каждым годом количество детей с тяжёлыми нарушениями речи увеличивается. И, как правило, речевые проблемы отягощены другими сопутствующими диагнозами (стёртая дизартрия, заикание, проблемы связанные с аденоидами, кроме этого дети с диагнозом СДВГ, в целом с ЗПР). Особенно большое количество детей поступает к нам с аденоидами и с ЗПР. Поступают дети, у которых в процессе работы выявляются отклонения в развитии в виде нарушения поведения в психическом развитии, хотя записей в медицинских картах, формы 026-У, находящейся в ДОУ нет. На это есть много причин: порой родители скрывают проблемы с ребёнком в силу некоторых обстоятельств, так же имеет место несоответствие данных с поликлинической медицинской картой № 112. Поэтому нам крайне необходима помощь со стороны педиатров, неврологов, психиатров, отоларингологов.
В нашем областном центре на базе Самарского головного терапевтического комплекса «Реацентр» открыт филиал, который позволяет оказывать эффективную помощь детям от 6 месяцев до 16 лет с помощью аппарата «Элкор-БАТ». В перечне заболеваний, поддающихся лечению с помощью микротоковой рефлексотерапии:

• Последствия перинатальной патологии ЦНС

• Гипертензионно-гидроцефальный синдром

• Задержка психо-моторного развития

• Задержка речевого развития

• Аутистические проявления

• Синдром гипервозбудимости

• Истерические проявления

• Синдром дефицита внимания

• Снижение памяти

• Проблемы обучения

 Особенности метода МИКРОТОКОВОЙ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ следующие:

1. Лечебное воздействие оказывается на БАТ и нейрорефлекторные зоны.

2. Воздействие оказывается сверхмалыми электрическими импульсами постоянного знакопеременного тока не превышающими нормы установленные Министерством здравоохранения и соц. развития РФ.

3. Воздействие не инвазивное, практически безболезненное.

Так же отмечается хорошая сочетаемость с лекарственной терапией, ЛФК и такими методами физиотерапии как массаж, грязевые аппликации, хвойные ванны.
Курс лечения варьируется от 1 до 3
Каждый курс включает до 10 сеансов.
Стоимость одного курса так же варьируется от 15000 до 18000 рублей. Нетрудно подсчитать стоимость 3х необходимых курсов. Но, как правило, наши дети-логопаты из малообеспеченных семей, поэтому оплатить такое лечение родители не могут. В связи с этим хотелось бы ходатайствовать перед комитетами образования и здравоохранения нашего района о приобретении данного аппарата, о размещении его в неврологическом отделении детской городской больницы, или в реабилитационном центре (на Одесской).
В Саратове уже не первый год функционирует специализированный речевой детский сад. Не будем говорить о преимуществах этого речевого сада, они явно высоки. Готовясь к этому методическому объединению, беседуя с учителями-логопедами, пришли к выводу о целесообразности открытия подобного речевого центра в нашем городе. И это на самом деле был бы центр оказания высококвалифицированной помощи детям-логопатам, а также в работе учителям-логопедам, потому что в подобном дошкольном образовательном учреждении были бы сконцентрированы высококвалифицированные кадры учителей-логопедов и медицинского блока. Там же были бы апробированы и введены в работу современные образовательные технологии, методики и приёмы оздоровления детей, рекомендованные на федеральном и региональном уровнях.
В системе дошкольного образовательного учреждения, прежде всего помощь оказывается детям учителем-логопедом и педагогом-психологом.
(выступление педагога-психолога)
Общаясь с узкими специалистами и в частности с заведующим неврологическим отделением Черекаевым А. М., запомнилась его фраза: «Мы ,врачи-неврологи ,в лечении таких детей без вас (учителей-логопедов) не можем обойтись, а вы без нас( медицинских специалистов)».
(выступление врача невролога Черекаева А.М.)
Кроме того, что у нас дети имеют неврологические проблемы, так же страдает психика детей.
(выступление психиатра).
В аналитической справке за последние четыре года работы выявлено увеличение количества детей с аденоидами. И мы сталкиваемся с проблемами безответственности родителей, их нежеланием облечивать собственных детей с национальным менталитетом «авось пройдёт». В других случаях это жалобы родителей на неэффективность лечения , на трудности получения дополнительной консультации (большие очереди) к специалистам 2-ой городской больницы. Кроме этого есть дети, которым уже необходимо оперативное вмешательство и без удаления аденоидов мы не можем решить проблемы позы открытого рта, носового произношения и хронических заболеваний носовой полости (хронический ринит). Поэтому тесное взаимодействие с врачами отоларингологами нам необходимо (выступление отоларинголога).
С данными проблемами и опытом работы поделится врач-логопед Магина И.А. (выступление логопед поликлиники)
Учитель-логопед Артемьева Л.М.( выступление учителя- логопеда Артемьевой Л.А.
Выступления других учителей-логопедов.
Считаем проведение данного методического объединения своевременным и выносим следующее решение:
Решение:

1. Обеспечить постоянное взаимодействие в работе учителей-логопедов, педагогов - психологов и специалистов медицинских учреждений при оказании квалифицированной, коррекционно - медико - педагогической помощи детям-логопатам, используя в работе комплексное воздействие.

2. Рекомендовать Комитету здравоохранения приобрести аппарат «Элкор-БАТ» в детское медицинское учреждение г. Энгельса с целью оказания лечебного воздействия детям с тяжёлыми нарушениями речи.

3. Комитету по образованию и молодёжной политике рассмотреть вопрос об открытии специализированного речевого центра – сада ЭМР для оказания высококвалифицированной помощи детям – логопатам.

Анкета для родителей.
Уважаемые родители!
Заполните, пожалуйста. Анкету, которая поможет специалистам лучше узнать Вашего ребёнка и спланировать работу с учётом его индивидуальных особенностей.

1.Фамилия, имя ребёнка_____________________________________________
2.Кто из членов семьи больше других уделяет внимание ребёнку и как занимается с ним?__________________________________________________
3.Много ли вопросов задаёт Вам ребёнок? Что его интересует?____________

4.Как часто Вы читаете ребёнку? Запишите названия его любимых книг__________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Назовите любимые фильмы, телепередачи Вашего ребёнка______________________________________________________________________________________________________________________________
6.Что для него предпочтительнее: просмотр фильма или чтение?____________________________________________________________
7.Любит ли он рисовать? Чем он рисует? Испытывает ли трудности, выполняя задания по подготовке руки к письму?_____________________________________________________________________________________________________________________________
8.Что беспокоит Вас в речевом развитии ребёнка?______________________________________________________________________________________________________________________________
9.Исправляете ли Вы его речевые ошибки?___________________________________________________________
10.Как ребёнок относится к своему речевому дефекту (не замечает; замечает, но не реагирует; замечает и переживает)_______________________________
11.Какие трудности он и Вы испытываете, выполняя задания логопеда дома____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12.Какие темы со специалистами детского сада Вы хотели бы обсудить?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13.Отметьте, консультации, каких специалистов Вы хотели бы получить.
Логопед, психолог, дефектолог, воспитатель, психиатр, медицинский персонал.______________________________________________________________________________________________________________________
Спасибо!

Бизнес-план
использования метода и аппарата «Элькор-БАТ»
при лечении ЗРР, при повышенном
мышечном тонусе, повышенном внутричерепном давлении.

Специалистами Самарского терапевтического комплекса «Реацентр» разработан уникальный способ лечения детской неврологической патологии с помощью аппарата «Элкор-БАТ», который позволяет оказывать эффективную помощь детям в возрасте от 6 месяцев до 16 лет. Наиболеее эффективно лечатся заболевания, возникшие как следствие родовой травмы или повышенного внутричерепного давления.
В детском неврологическом отделении СТК «Реацентр» г.Саратова более 12-ти лет для лечения задержек психического развития применяется электрорефлексотерапия- уникальный высокоэффективный метод «Элкор- БАТ».

• Перечень заболеваний поддающихся эффективному лечению с помощью микротоковой рефлексотерапии: Последствия перинатальной патологии ЦНС

• Гипертензионно-гидроцефальный синдром

• Задержка психо-моторного развития

• Синдром мышечной дистонии

• Перинатальная энцефалопатия (ПЭП)

• Аффективно-респираторный синдром

• ДЦП. Двойная гемипаретическая форма

• ДЦП. Двойная диплегия

• ДЦП. Гиперкинетическия форма

• ДЦП. Атонико-астатическая форма

• ДЦП. Гемипарез

• Натальная травма шейного отдела позвоночника

• Задержка психического развития

• Задержка речевого развития

• Аутистические проявления

• Синдром гипервозбудимости

• Истерические проявления

• Нейросенсорная тугоухость

• Задержка развития на фоне ФКУ и с-ма. Дауна

• Минимальная церебральная дисфункция:

• Синдром дефицита внимания

• Снижение памяти

• Проблемы обучения

• Головные боли

• Носовые кровотечения

• Астено-невротический синдром

• Вегетососудистая дистония

• Энурез