Методы коррекции речи у детей с дизартрией

На сегодняшний день логопеды и педагоги указывают на тот факт, что многие дети имеют те или иные дефекты произношения в дошкольном возрасте. С этими же затруднениями сталкиваются и учителя начальных классов, где правильная речь ребенка является необходимым условием успешного обучения. Так доказано, что учащиеся с логопедическими трудностями чаще испытывают затруднения в освоении не только школьной программы, но и в социализации и инкультурации.
         В своей работе мы предлагаем поэтапную систему становления шипящих и свистящих звуков.
1.    Подготовительный этап.
·       Массаж: носогубные складки (легкое постукивание пальцами по направлению сверху-вниз, легкие спиралевидные поглаживания в том же направлении и обратно, пощипывания по месту носогубных складок); губ (от середины губ легкие массажные движения по направлению к уголкам, постукивание по верхней губе – 5-7 раз, легкое пощипывание обеих губ 7 раз, волнообразные движения); мягкого неба (двумя пальцами массировать от передних резцов до середины ротовой полости, зигзагообразные движения при массаже). Элементы массажа выполняются без силовых усилий с легким разминанием.
·       Упражнения для укрепления общей моторики. Упражнения проводились в легкой одежде, босиком или в носочках. «Птичка» - ребенок стоит на коврике на коленях, руки на поясе слегка отведены назад, голова опущена немного вперед. Вдох – выполнить прогиб назад, выдох – исходное положение. выполняется 3 повтора. Задача упражнения: прочистить носовые пазухи, массаж щитовидной железы. «Червячок» - ребенок лежит на коврике на животе, ладони упираются  пол. Вдох – поднять плечевой пояс и голову вверх, выгнуть спину. Таз, ноги от пола не отрывать. Выдох – вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза.
·       Гимнастика для артикуляционного аппарата. Растянуть губы в улыбке, зубы спрятаны – 5 раз; обнажить зубы – 5 раз;  обнажить верхние зубы, подняв верхнюю губу – 5 раз, выдвинуть нижнюю челюсть вперед – 5 раз; поднимать поочередно губу влево и вправо – 6 раз на каждую сторону. Высунуть язык в форме лопатки, задержать на 5 секунд – 6 повторов. Игра «Накажи язычок» - шлепаем языком по губам, издавая звуки па-па-па. Повторять в течении 1 минуты. Упираем язык то в левую, то в правую щеку – 6 повторов на каждую сторону. Пропеть звук [и] 5 раз. Упражнение «Мостик» - широкий язык, кончик языка упирается в нижние резцы. Повторить 5 раз. Потереть язык о края резцов, пожевать края язычка – 5 раз.
·       Упражнения для выработки центральной воздушной струи: положить широкий язык, подуть, подставить ладонь и проверить, выдох должен быть холодным. Повторить упражнение 5 раз. Упражнение «Дуй в трубочку»: поднять  боковые края языка и подуть вперёд, если ребёнок не может поднять боковые края языка, то на середину языка положить спичку. Повторить 5 раз. Язык поставить мостиком, дуть на центральный желобок, который идет по языку. Повторить упражнение 5 раз.
·       Дыхательная гимнастика. Игра «Ветерок» - собрать красивые листья, поставить их в вазу. Педагог вместе с детьми дует на листья, имитирую ветер, так чтобы листья шуршали. Задача игры: активизация губных мышц, научить ребенка плавному свободному выдоху. Игра «Метелочка» - понадобиться бумажный султанчик (деревянная палочка, к концу которой прикреплен дождик или полоски легкой бумаги). Педагог предлагает детям представить, что это волшебное дерево и подуть на него так, чтобы его веточки зашуршали. Задача игры: развитие сильного плавного ротового выдоха. Игра «Снежинки» - понадобятся кусочки ваты. Педагог предлагает детям поиграть в метелицу и так дуть на свои снежинки-вату, чтобы они не падали. Задача: формирование плавного длительного выдоха; активизация губных мышц.
2.    Формирование первичных произносительных умений и навыков
·       На основе подражания: выполнить «Забор» (обнажить зубы) — «Окно» — «Мост». Снова вернуться в положение «Забор».
·       Выполнить упражнения «Забор» — «Мост» — «Лопата» — «Забор», т. е. прикусить широкий язык зубами, произнести «т-т-т» и дуть в пузырек. При удлинении выдоха звук [т] переходит в звук [с]. Нужно зондом проложить по средней части языка «желобок». После правильного выдоха язык постепенно заводят за зубы.
·       Дуть в пузырек, чтобы он «пел».
·       Длительное произношение звука [иииии-ссссс], то же со звуком [ф].
·       Различение на слух звуков [с—з] в словах, близких по звуковому составу, в слогах, среди фонем.
·       Выполнить упражнения «Забор» — «Комар». По подражанию произнести «ииииии-ззззззз». При постановке звук [з] ребенку не называют, а заменяют названием упражнения «Комар».
·       Сопоставление и различение на слух звуков [ц—с, ц—т'] в словах, близких по звуковому составу («свет — цвет»), в слогах, среди других фонем.
·       Из положения «Мост» произносить подряд: «тсс», «тсс», «тсс», убыстряя темп: «тсс», «тсс», «ц».
·       В положении «Мост» — «Забор» придерживать язык шпателем, произносить звук [т] — прикусывая зубами переднюю часть языка, а затем произносим [с]. Сначала эти звуки произносятся отдельно, а потом слитно.
·       Произнести с придыханием звук [т]. Постепенно удлинять выдыхаемую воздушную струю и не ударять в бугорки зубов, а только поднимать к ним кончик языка.
·       Различение на слух звуков [ш—ф] среди слогов, фонем, слов.
·       Различение на слух звуков [ш-щ] в словах, в слогах, среди фонем.
·       Упражнение «Маляр», «Почистить верхние зубы» — движения выполняются по зубам снизу-вверх и обратно.
·       Различение на слух звуков [ш—с], [щ—с] в словах, близких по звуковому составу («каска — кашка, мышка — миска, лес — лещ, плюс — плющ») в слогах, среди фонем.
·       Сравнить звуки — «Теплый ветер»: [ш] — голос спит, «Жук»: [ж] — голос проснулся.
·       Произносить с придыханием звук [д], посте- пенно удлинять выдыхаемую воздушную струю и не ударять в бугорки зубов, а только приподнимать к ним кончик языка.
·         Язык вверху в положении «Чашечка», плавно произносить звук [з].
·       Выполнять последовательно упражнения «За- бор» — «Окно» — «Мост» — «Парус». Закрыть рот и с силой подуть на язык, находящийся вверху. При постановке звук [ч] не называют, а заменяют названием упражнения «Паровоз», для исключения ассоциаций с дефектным его вариантом.
·       Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» —- «Парус», присосать язык к нёбу, чтобы натянулась уздечка. Кончик языка поднят к передней части нёба (у альвеол). Подложить ребёнку под язык шпатель в горизонтальном положении, шпатель прижимает язык к нёбу в средней части. С силой подуть, сделать упражнение «Теплый ветер», произнося длительно звук [ш], при этом будет слышаться звук [щ]. Язык прижат. Упругость языка и щель регулируются за счет давления шпателя. Добиваться долгого звучания [щ].
·       При постановке звук [щ] не называть, а заменять названием упражнения «Змея шипит».
3.    Формирование коммуникативных умений и навыков
·       Повторение обратных слогов:
АС – АС
ОС – ОС
УС – УС
ЫС – ЫС
ЯС – ЯС
ЁС – ЁС
ЮС – ЮС
ЕС – ЕС
·       Повторение  слов -   АС, БАС,  КЛАСС, ПАС, ТАСС, АТАС, ВЛАС, КВАС, АСКЕТ, АСПИРИН,  АСТМА, АСТРОЛОГ, АСФАЛЬТ.
·       Через 5 занятий произошло усложнение словесного ряда: ПАСТА, БАСТА, ХВАСТА, ТЕСТО, МЕСТО, НЕВЕСТА, ЯСТВА,  КАПУСТА, ДВА КУСТА, НАСТЯ, РАСТУ, НАСТИЛ, НЕТ ХВОРОСТА, НАСТАВЛЕНИЕ, НАСТАВНИК,  НАСТОЙ, НАСТОЛЬКО,  НАСТОЛЬНЫЙ, НАСТРОЧИТЬ, НАСТРОЙ, НАСТУПАТЬ, НАСТРОЙЩИК.
·       Затем  повторяются слова  с прямыми  слогами – СЫ -     СЫ    -  СЫ и слова с этим слогом  УСЫ,  КОСЫ, ВОЛОСЫ, ЧАСЫ, КОСЫ, НОСЫ, ПОДНОСЫ, ВЕСЫ,  МУССЫ,  ОТКОСЫ, ВКУСЫ, БУСЫ,  БАСЫ, ТРУСЫ,   Хорошо поиграть в игру «Один – много.» - ус – усы, час - …., вес - …., коса - …, волос - …., откос - …., бас - …, поднос -…, трос - …
·       Автоматизация звука в середине слова: ПОСЫЛКА, КОСЫНКА, ОБСЫПКА, ВЫСЫПАТЬ, ОТСЫПАТЬ, НАСЫПАТЬ, РАССЫПАТЬ.
·       Закрепление звука продолжаем в сочетаниях с  СА – КОСА, РОСА, ЛИСА, КРАСА, КАССА, МАССА, КОЛЁСА, КОЛБАСА, ОСА, ПОЛОСА, АДРЕСА, ЧУДЕСА,  затем  закрепление звука – С -  проходит  в  сочетаниях, когда слог СА – находится в середине слова – ГУСАК, ДОСАДА, ПИСАТЬ, УСАТЫЙ, КУСАТЬ, ПОСАДКА, КРАСАВИЦА, ОСАДА, МАССАЖ, РАССАДА. В  дальнейшем проходит автоматизация – С -  в   словах, где слог СА  находится в начале слова – САД, САМ, САЛО, САЙКА, САНИ, САХАР, САДИК, САЛАТ, САВАН.
·       Закрепление продолжается в словах со слогом СО – КОЛЕСО, ЛАССО, ПРОСО, МЯСО, в словах, где СО в  середине слова – НОСОК, ФАСОЛЬ, ЛЕСОК, ОСОКА, ПОЯСОК, ГОЛОСОК, БОСОЙ, РАССОЛ.  Слог СО в начале слова – СОК, СОТЫ, СОМ, СОН, СОНЯ, СОВЫ, СОБОЛЬ, СОДА.
·       Затем  предлагаются  слова  со слогом СУ в  начале слова – СУП, СУХ, СУК, СУДНО, СУМКА, СУЧЬЯ, СУНДУК, СУПЧИК.  Закрепление продолжаем со словами, где слог СУ в середине слова  ПОСУДА, ПЛЯСУН,  НЕСУТ, РИСУНОК. В  словах, где СУ в конце  слов – НЕСУ, ПАСУ, ВЫНЕСУ.
·       Переход к звуку [з]. Слегка постучать  снизу по подбородку, ребёнок произносит звук – Д – а ему в этот момент  предлагаем подуть на язычок, который расположен в виде  «мостика.» , получается – З.
·       Автоматизация  звука – З – в словах лучше  начинается в игре «Один – много.» - ТАЗ – ТАЗЫ, КОЗА - …, СТРЕКОЗА - …., ГАЗ - …, РОЗА - …, ВАЗА - …,МОРОЗ - …, ГРОЗА - …, БЕРЁЗА - …, АРБУЗ - …., БЛУЗА - ..Далее предлагаем слова , где – ЗЫ – в середине слова – КОЗЫРЁК , МУЗЫКА, ПУЗЫРЁК, НАЗЫВАТЬ, ПОКАЗЫВАТЬ, ЯЗЫК, ПУЗЫРЬ, затем мы предлагаем слова , где слог ЗЫ в начале слов – ЗЫБЬ, ЗЫБУЧИЙ, ЗЫЧНО. Потом  мы предлагаем на закрепление в словах  сочетания со слогом ЗА , где слог в конце слова – ВАЗА, РОЗА, МИМОЗА, БЛУЗА, ПОЛЬЗА, БЕРЁЗА, ГЛАЗА, ГРОЗА, КОЗА, СТРЕКОЗА, потом слова  с ЗА в середине слова – ФАЗАН, ЛИЗАТЬ,  ВЛЕЗАТЬ, МОЗАИКА, РОЗАРИЙ, НАКАЗАТЬ, МАЗАТЬ, УКАЗАТЬ,  слова  с ЗА в начале слова – ЗАЛ, ЗАЯЦ, ЗАПАХ, ЗАПАД, ЗАВТРА, ЗАВТРАК, ЗАМОК, ЗАРЯ, ЗАВОД, ЗАБОР, ЗАГАР, ЗАБАВА, ЗАБЫТЬ, ЗАГАДКА, ЗАТЕЯ, ЗАБЫТЬ.
·       Предлагаются слова  с  звукосочетаниями ЦК, ЦВ – КУЗНЕЦКИЙ, МОЛОДЕЦКИЙ, НОВОКУЗНЕЦК, ТКАЦКИЙ, НЕНЕЦКИЙ, НЕМЕЦКИЙ, БРАТСКИЙ, ДЕТСКИЙ, ФЛОТСКИЙ, ЯКУТСКИЙ, ИРКУТСКИЙ, КАЛИНИНГРАДСКИЙ, далее слова с сочетаниями ЦВ – ЦВЕТ, ЦВЕТНОЙ, ЦВЕТОЧНИЦА, ЦВЕТОВОД, СОЦВЕТИЕ, ЦВЕТЫ. Потом можно закреплять –Ц – в обратных слогах -  АЦ, ОЦ, УЦ, ЫЦ, ЯЦ, ЁЦ, ЕЦ, ЮЦ, ИЦ, в словах – МАТРАЦ, ПАЛАЦ, ПАЯЦ, БОЕЦ, ОТЕЦ, ЖНЕЦ, БОРЕЦ, ГОНЕЦ,  КОНЕЦ, ЖИЛЕЦ, ПЕВЕЦ, РУБЕЦ, ГЛУПЕЦ, ДВОРЕЦ, УДАЛЕЦ, ОГУРЕЦ, ПЛОВЕЦ, БЕГЛЕЦ, КУЗНЕЦ, ЛЕДЕНЕЦ, МОЛОДЕЦ, НАКОНЕЦ, ПРОДАВЕЦ, ЧТЕЦ, ЧЕПЕЦ, ЧЕЧЕНЕЦ, ШПИЦ, ШПРИЦ, ПРИНЦ,  ОРДИНАРЕЦ. ПЕХОТИНЕЦ, БЛИЦ, НИЦ.
·       Ц-  в прямых слогах. С ЦЫ – КУЗНЕЦЫ, ПТИЦЫ, ПЕВЦЫ, ОТЦЫ, ОГУРЦЫ, МОЛОДЦЫ, БОЙЦЫ, ЖИЛЬЦЫ, МЕЛЬНИЦЫ, НОЖНИЦЫ, РУКАВИЦЫ, УЛИЦЫ,КОНЦЫ, ПЛОВЦЫ, ДВОРЦЫ, ЗАЙЦЫ, ПУГОВИЦЫ, КОЛХОЗНИЦЫ,  ЛУКОВИЦЫ, ПАЛЬЦЫ, БОЛЬНИЦЫ. Затем закрепляем звук –Ц – в середине слова и начале слова – МИЛИЦИЯ, АВИАЦИЯ, АКАЦИЯ, ЛЕКЦИЯ, ПОРЦИЯ, ЦЫП, ЦЫГАН, ЦИРК, ЦИФРА, ЦИРКУЛЬ, ЦИНК, ЦИНГА, ЦИЛИНДР, ОВЦА, ПЫЛЬЦА, КУРИЦА, ЯЙЦА, УЛИЦА, МЕЛЬНИЦА, ВОДИЦА, ПЕВИЦА, ДЕВИЦА, ТЕПЛИЦА, ГРАНИЦА, ТЕПЛИЦА,  БОЛЬНИЦА, ПШЕНИЦА, РУКАВИЦА, КОЛХОЗНИЦА, КОЛЬЦА, КАШИЦА, КОЖИЦА, ГОРНИЦА, ПЯТНИЦА, УМНИЦА, КОННИЦА, КУЗНИЦА, ЛУКОВИЦА, МЕРЦАТЬ, ЦАПЛЯ, ЦАРЬ, ЦАРАПИНА, ЦАРЕВНА.
·       Аналогичные словесные ряды составляются для отработки шипящих звуков.
·       Педагог называет транспорт, а если дети слышат названия воздушного транспорта, поднимают руки вверх и  двигают ими из стороны в сторону, произнося на одном выдохе -  С – С – С –
·       Игра «Самолет». Самолёт летит (большой палец согнуть в горизонтальное положение, сверху присоединить  сомкнутые прямые пальцы.)
Самолёт гудит  (сложить руки в виде трубочки).
- У – У – У-   самолёт я жду ( сложить ладони у груди).
- У – У – У -  улететь  хочу (руки  в стороны).
Используя данный план мероприятий, сочетая различные методы постановки шипящих и свистящих звуков у дошкольников с пседобульбарной дизартрией возможно добиться высоких результатов коррекции речи. Необходимо помнить о комплексном подходе в подобной работе, сочетании массажа, самомассажа, артикуляционной и дыхательной гимнастик, которые можно проводить дома с родителями.
Родители в работе по коррекции нарушений речи, прежде всего, должны оказывать ребенку психологическую поддержку. Важно предотвратить появление психологических травм из-за стеснения или насмешек сверстников. В паре с врачом и логопедом родители могут самостоятельно осуществлять:
·       точечный массаж лица;
·       гимнастический массаж;
·       упражнения статические и динамические;
·       упражнения по логоритмике.
Так же при псевдобульбарной дизартрии важна профилактика ее появления во время беременности, поэтому следует:
·       регулярное и своевременное посещение врача;
·       избегание инфекционных и воспалительных процессов;
·       отказ от вредных привычек.
Обобщая выше изложенное, отметим, что коррекционная работа должна включать ряд мероприятий таких как: массаж, упражнения динамические и статические, дыхательные и артикуляционные упражнения, упражнения по первичной постановке звука, упражнения для закрепления произношения и развития коммуникативных умений и навыков. Поддержка родителей, а так же совместная работа логопеда, педагогов, невролога повышает эффективность коррекии.